Saranın qızı zəng edəndə narahat idi.

Anasının 68 yaşı var idi. Ona bir il əvvəl Alzheimer xəstəliyi diaqnozu qoyulmuşdu və onun təyin etdiyi dərmanları göstərişə uyğun olaraq qəbul edirdi.

Son altı ay ərzində onun yaddaşı ailənin gözlədiyindən daha tez zəifləyib.

Bir gün əvvəl aldığı ərzaqları hara qoyduğunu unudurdu. Bəzən sözlər dilinin ucunda olsa da, adlarını deyə bilməyib uzun müddət qızına, kürəkəninə baxırdı.

Bir müddət əvvəl o, gəzintiyə çıxdı və demək olar ki, evin yolunu tapa bilmədi.

Qızı soruşdu:

"Həkim dedi ki, bu xəstəliyin müalicəsi yoxdur. Bizim edə biləcəyimiz yeganə şey onu yavaşlatmağa çalışmaqdır."

"Ona fol turşusu və B12 vitamini vermək istərdim. İnternetdə demensiyaya kömək edə biləcəklərini söyləyən insanları gördüm."

"Ancaq o, artıq dərman qəbul edir. Əlavələr onunla əlaqə yarada bilərmi?"

"O, ümumiyyətlə onları götürə bilərmi? Əgər belədirsə, nə qədər uyğun olar?"

Bir çox qayğı göstərənlər oxşar suallar verdilər.

Yaşlı ailə üzvünün vəziyyəti dəyişdikdə, narahat olmaq təbiidir. Ancaq bir qida maddəsi sadəcə kimsə onlara kömək etdiyini söylədiyinə görə alınmamalıdır.

Qeyd: Bu, müvafiq elmi mexanizmləri izah etməyə kömək etmək üçün yaradılmış qondarma haldır.

Çin Araşdırması Bəzi İpuçları Təklif edir

2021-ci ildə Tianjin Tibb Universiteti və Tianjin Huanhu Xəstəxanasından bir araşdırma qrupu randomizə edilmiş, tək kor, plasebo ilə idarə olunan bir araşdırma nəşr etdi.[1]

Tədqiqata Alzheimer xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş 120 çinli xəstə daxildir. Onların heç biri mövcud standart dərmanlarını dayandırmadı.

Bir qrup hər gün 1,2 mq fol turşusu və 50 mkq vitamin B12 qəbul edirdi. Digər qrup plasebo aldı.

Müşahidə müddəti altı ay davam etdi.

Tapıntıların bir neçəsinə baxmağa dəyər.

Əlavə qrupda orta MoCA bilişsel balı 0,80 bal artaraq 11,92-dən 12,72-yə yüksəldi. Plasebo qrupunda isə xal 0,31 bal azalaraq 12,73-dən 12,42-yə düşüb.

İki qrup arasındakı fərq statistik cəhətdən əhəmiyyətli idi, P=0,029.

Orientasiyanın dəyişməsi xüsusilə nəzərə çarpırdı: β=0,550, P=0,004.

Sadə dillə desək, oriyentasiya insanın ətrafdakı zamanı, məkanı və insanları düzgün tanıyıb-tanımamasına aiddir. Evdə bu, hansı gün olduğunu bilmək və ya bayıra çıxdıqdan sonra hələ də evin yolunu tanıya bilmək demək ola bilər.

Tədqiqat həmçinin Hcy olaraq adlandırılan homosisteinə də baxdı.

Əlavələr qrupunda Hcy səviyyələri təxminən 3.1 μmol/L azalıb, P<0.001.

Tədqiqatın əvvəlində 120 iştirakçının 91,67%-də Hcy səviyyəsi 10 μmol/L-dən yuxarı idi.

Tədqiqatçılar həmçinin neyroinflamatuar fəaliyyətlə əlaqəli iltihabla əlaqəli amil olan TNF-α-da azalma müşahidə etdilər.

Bu, daha çox öyrənməyə dəyər bir siqnaldır, lakin dəlillər yalnız o qədərini dəstəkləyir.

Bir neçə göstəricidə dəyişiklikləri görmək və fol turşusu və B12 vitamininin Alzheimer xəstəliyini müalicə edə biləcəyi qənaətinə gəlmək şişirtmə olardı.

Tədqiqat, artıq diaqnoz qoyulmuş və standart müalicə alan xəstələr üçün əlavə qidalanma müdaxiləsini araşdırdı. Bu, onların mövcud dərmanlarını əvəz etmədi.

Folat və B12 necə iştirak edə bilər

Hcy ilə başlayaq.

Yüksək homosistein idrak qabiliyyətinin azalması və serebrovaskulyar sağlamlığa təsir edən problemlər ilə əlaqələndirilir. Hcy yüksək olduqda, oksidləşdirici stress, damar endotelinin zədələnməsi və iltihab reaksiyaları ilə yanaşı baş verə bilər.

Beyin toxuması qan axını, oksigen və enerji təchizatındakı dəyişikliklərə çox həssasdır. Zamanla maddələr mübadiləsi pozulursa, nevroloji funksiya da təsirlənə bilər.

Folat və vitamin B12 hər ikisi bir karbon metabolizmində iştirak edir. Bu proses Hcy-nin təkrar emalı və metil donorlarının istehsalı ilə bağlıdır.

Bu sahədə tez-tez müzakirə olunan bir göstərici SAM/SAH nisbətidir. Bədənin metilasiya qabiliyyətinin bir hissəsini əks etdirir.

DNT metilasiyası gen ifadəsinin tənzimlənməsində rol oynayır və bu yol Alzheimer tədqiqatlarında diqqəti cəlb etməyə davam edir.

Sonra iltihab var.

Yuxarıda göstərilən TNF-α-da dəyişiklik yalnız tədqiqatın əlaqəli bir fenomeni müşahidə etdiyini göstərir. Neyroiltihab ilə Alzheimer xəstəliyinin inkişafı ilə əlaqəli tədqiqatlar var, lakin nə qədər qida əlavəsinin xəstəliyin gedişatına təsir göstərə biləcəyini söyləmək hələ tezdir.

Təklif olunan mexanizm müəyyən müşahidələri izah etməyə kömək edə bilər. Lakin bioloji məna kəsb edən mexanizm, əlavə qəbul etdikdən sonra hər kəsin eyni nəticəni yaşayacağı demək deyil.

Adi Fol Turşusu Qısa Düşə bilər

Tianjin tədqiqatında adi sintetik fol turşusundan istifadə edilib.

Bəzi insanlar soruşa bilər: istifadə edilməzdən əvvəl folatın bədəndə çevrilməsinə ehtiyac yoxdur? Əgər belədirsə, adi fol turşusunun çox dəyəri varmı?

Bu nəticəyə gəlmək çox bəsit olardı.

Folat bədənə daxil olduqdan sonra hüceyrələrin nisbətən asanlıqla istifadə edə biləcəyi aktiv formaya çevrilməzdən əvvəl bir neçə metabolik mərhələdən keçir: 6S-5-metiltetrahidrofolat.

MTHFR fermenti bu mərhələlərdən birində iştirak edir.

MTHFR C677T genetik polimorfizmi bu metabolik prosesin səmərəliliyinə təsir göstərə bilər. Çin populyasiyalarında aparılan epidemioloji tədqiqatlar MTHFR C677T variantının nisbətən geniş yayıldığını göstərir.[2]

Fərqli genotipləri olan insanlar fərqli ferment aktivliyinə və Hcy səviyyələrinə malik ola bilər.

Lakin genetik hesabat hökm deyil.

CT genotipi olan bir kəsdə hələ də normal Hcy ola bilər. Aşkar bir əlaqəli variantı olmayan kimsə pəhriz, böyrək funksiyası, tiroid funksiyası, yaş, dərman istifadəsi və ya digər amillər səbəbindən hələ də yüksək Hcy inkişaf etdirə bilər.

Ona görə də tək bir genetik test hər suala cavab verə bilməz. Hcy, folat, vitamin B12 və genotip birlikdə nəzərə alınmalıdır.

Testdən əvvəl nəyi aydınlaşdırmaq lazımdır

Bilişsel geriləmənin bir çox mümkün səbəbləri var.

Yaddaş problemləri davam edərsə, oriyentasiya pozulursa və ya davranış nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişirsə, ilk addım nevroloqa müraciət etmək və ya yaddaş klinikasına müraciət etməkdir. Qidalanma və metabolik amilləri qiymətləndirərkən həkimlər adətən bir neçə testi nəzərdən keçirəcəklər.

Birincisi Hcy.

İstinad diapazonları ölkələr və regionlar üzrə dəyişir. Müvafiq Çin konsensus sənədlərində 15 μmol/L-dən yuxarı olan Hcy səviyyəsi tez-tez yüksəliş üçün istinad həddin kimi istifadə olunur.

Nəticə yüksəkdirsə və ya yuxarı həddə yaxındırsa, onu ayrı-ayrılıqda şərh etmək olmaz. Böyrək funksiyası, pəhriz vərdişləri və mövcud dərmanlar nəzərə alınmalıdır.

İkincisi fol turşusu və B12 vitaminidir.

Yüksək Hcy səviyyəsi mütləq yalnız bir folat problemindən qaynaqlanmır. Vitamin B12 çatışmazlığı, böyrək funksiyasında dəyişikliklər, tiroid disfunksiyası və metformin və proton pompası inhibitorları kimi dərmanlar nəticələrə təsir edə bilər.

Yalnız fol turşusuna diqqət yetirsəniz, B12 problemi asanlıqla qaçırıla bilər.

Nəzərə alınacaq üçüncü test MTHFR genotipidir.

Ümumi C677T nəticələrinə CC, CT və TT daxildir.

Sarah Zhou ilə nə oldu

Daha sonra, həkiminin tövsiyəsi ilə Sarah Zhou onun Hcy, folat, vitamin B12, MTHFR genotipi və tiroid funksiyasını yoxladı.

Onun Hcy səviyyəsi 18,6 μmol/L olub, istinad diapazonundan yuxarıdır. Onun folat və vitamin B12 səviyyələri hələ də laboratoriya arayışları daxilində idi və MTHFR genotipi CT idi.

Həkim problemi sadə bir "yalnız fol turşusu qəbul edin" ilə aradan qaldırmadı.

Bunun əvəzinə, həkim onun dərman istifadəsini, pəhrizini və ümumi sağlamlığını nəzərdən keçirdi, qidalanma idarəetmə planını düzəltdi və müntəzəm idrak təqibini təşkil etdi.

Üç ay sonra onun Hcy göstəricisi istinad aralığına qayıtdı və onun yaddaş qiymətləndirmə balı daha da aşağı düşmədi.

Yenə də bu dövrdəki dəyişiklik tamamilə bir qida maddəsi ilə əlaqələndirilə bilməz.

Standart dərmanlar, müntəzəm təqib görüşləri, qayğı göstərən mühit, yuxu və ümumi qidalanma vəziyyəti rol oynamış ola bilər.

Müvəqqəti olaraq sabit bal Alzheimer xəstəliyinin riskinin və ya gedişatının dəyişdiyini ifadə etmir. Davamlı təqib hələ də lazımdır.

Bu xəstəliklə heç bir qısa yol yoxdur.

Əvvəlcə qiymətləndirin, sonra əlavə edin

Hcy, folat, vitamin B12 və MTHFR genotipinə birlikdə baxmaq, hər hansı bir nəticəyə diqqət yetirməkdən daha çox məlumat verir.

Tianjin tədqiqatında istifadə edilən rejim gündə 1,2 mq fol turşusu və 50 μq vitamin B12 idi.

Bu, tədqiqatda istifadə edilən müdaxilə dozası idi. Bu, hər kəsin kopyalamalı olduğu gündəlik gündəlik əlavə planı deyil.

Müəyyən müddət ərzində əlavələr qəbul etdikdən sonra xəstələr Hcy və digər müvafiq göstəriciləri həkim nəzarəti altında yenidən yoxlaya bilərlər. Daha sonra hər hansı düzəlişin lazım olub-olmaması barədə qərar qəbul etməzdən əvvəl trend qiymətləndirilə bilər.

Koqnitiv simptomlar irəliləməyə davam edərsə, sadəcə qida əlavələri qəbul etməyə başladığınıza görə təyin edilmiş dərmanları dayandırmayın və ya dəyişdirməyin.

Alzheimer xəstəliyi olan birinə qayğı nadir hallarda bir gecədə işləyən bir cavabla gəlir.

Ediləcək şey, vəziyyətə təsir edə biləcək hər bir faktoru bir-bir araşdırmaqdır. Standart müalicə, qidalanma vəziyyəti və uzun müddətli təqib bütün əhəmiyyət kəsb edir.

İstinadlar

[1] Chen H, Liu S, Ge B, et al. Fol turşusu və B12 vitamini əlavəsinin Alzheimer xəstəliyi olan xəstələrdə koqnitiv pozğunluq və iltihaba təsiri: Təsadüfi, Tək Kor, Plasebo Nəzarətli Sınaq. Alzheimer xəstəliyinin qarşısının alınması jurnalı, 2021, 8(3):249-256. doi: 10.14283/jpad.2021.22.

[2] Yang B, Liu Y, Li Y, et al. Çində MTHFR C677T, A1298C və MTRR A66G Gen Polimorfizmlərinin Coğrafi Paylanması: Han Milliyyətindən olan 15,357 Yetkinlərin Tapıntıları. PLoS ONE, 2013, 8(3):e57917. doi:10.1371/journal.pone.0057917.

[3] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi və b. Folat və 5-metiltetrahidropteroik turşunun bioloji xüsusiyyətləri və tətbiqləri. Çin Qida Əlavələri, Sayı 2, 2022.

Əlavə oxu: Media Hesabatları

Çin Qida Xəbərləri. "Jinkang Hexin, Həyat Dövrü boyu Sağlamlığı Dəstəkləmək üçün Naturalizasiya fol turşusundan istifadə edir." 27 aprel 2026-cı il.

https://www.cnfood.cn/article?id=2048574550954840066

Xinhua Xəbər Müştərisi. "Qidalanma ilə zənginləşdirmənin gündəlik yeməklərə inteqrasiyası: Siyasət və texnologiya Qida zənginləşdirilməsini sürətləndirir." 21 aprel 2026-cı il.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=20260421b6c54036c6ad4c12934a893bef452fe5

Riskin Açıqlanması

Maqnafolat^®yalnız kalsium 6S-5-metiltetrahidrofolat şəklində aktiv folat xammalı kimi verilir. O, birbaşa istehlakçılara diaqnostika və ya müalicə tövsiyələri vermir.

Bu məqalədə müzakirə edilən Tianjin tədqiqatı artıq Alzheimer xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş və standart dərman müalicəsi ilə yanaşı əlavə qidalanma müdaxiləsini araşdıran xəstələri əhatə edir. O, tibbi müalicəni əvəz edə və ya profilaktik tədbir kimi istifadə edilə bilməz.

Folat, vitamin B12 və hər hansı digər qida əlavəsi planı fərdin sağlamlıq vəziyyətinə əsasən həkim və ya ixtisaslı qidalanma mütəxəssisi tərəfindən qiymətləndirilməlidir.

Bu məqalədə təsvir olunan insanlar uydurmadır. Təfərrüatlar yalnız tədqiqatın arxa planını izah etmək üçün daxil edilmişdir.

Bu məqalə elm təhsili və sənaye müzakirəsi üçün nəzərdə tutulub. O, tibbi və ya qidalanma məsləhətini əvəz etmir. Pəhriz əlavələri xəstəliyin diaqnozu, müalicəsi və ya qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulmur. Hamilə qalmağı planlaşdıran insanlar, hamilə qadınlar, xroniki xəstəlikləri olan şəxslər və dərman qəbul edən hər kəs istifadə etməzdən əvvəl ixtisaslı mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.