Siz ardıcıl olaraq fol turşusu qəbul edirsiniz, nizamlı rejimə əməl edirsiniz və bütün tövsiyə olunan testləri tamamladınız. Bəziləri hətta iki və ya üç dəfə IVF-dən keçir, 100.000 yuandan çox xərcləyir və yüzlərlə inyeksiyaya dözürlər - yalnız təkrar uğursuzluqla üzləşirlər.

Bir neçə gün əvvəl reproduktiv tibb üzrə mütəxəssis işləyən dostumla nahar etdim. Onun klinikasında ümumi halları müzakirə etdik. O, cütlüklərin ən çox verdiyi suallardan birinin belə olduğunu söylədi:

"Mən müntəzəm olaraq fol turşusu qəbul edirəm, bəs niyə hamilə qala bilmirəm və ya konsepsiyadan qısa müddət sonra niyə düşürəm?"

O danışarkən yaxınlıqdakı bir cütlük telefonlarını vərəqləyirdi - yəqin ki, eyni narahatlığı axtarırdı.

Bu an məni fol turşusu mövzusunu daha dərindən araşdırmağa ruhlandırdı.

Sizcə, fol turşusu sadəcə “TTC üçün gündə bir həb”dir?

Bir çox insanlar sadə bir fikirdədir: hamilə qalmağa çalışarkən və erkən hamiləlik dövründə, ilk növbədə, fetal sinir borusu qüsurlarının qarşısını almaq üçün folat qəbul edin.

Bu doğrudur, lakin bu, onun rolunun yalnız kiçik bir hissəsidir.

Qidalanma Baxışlarında (Təsir Faktoru: 6.1) nəşr olunan 2010-cu il icmalı, folat vasitəçiliyi ilə bir karbon metabolizması və qadınların məhsuldarlığı ilə bağlı araşdırmaları sintez etdi. Oxuduqdan sonra anladım ki, folat “gündə bir həb”dən daha mürəkkəbdir.

Fol turşusu bir karbon mübadiləsi adlanan fizioloji prosesin ayrılmaz hissəsidir. Hüceyrə enerjisinin istehsalını, DNT sintezini və təmirini dəstəkləyir və DNT metilasiyasını tənzimləyir.

Birmənalı şəkildə:

- DNT sintezi və təmirinin pozulması → yumurtalarda genetik anormallıqların yüksək riski → anormal embrion inkişafı.

- Metilasyonun pozulması → tənzimlənməmiş gen funksiyası → embrionun implantasiyası və erkən inkişafının pozulması.

Siz həmçinin homosistein (Hcy) ilə də tanış ola bilərsiniz. Aşağı folat səviyyələri qanda Hcy-ni yüksəldir, bu da öz növbəsində hamiləliyin ağırlaşması riskini artırır.

Buna görə də təəccüblənə bilərsiniz: "Mən fol turşusu qəbul etməyə davam edəcəyəm, elə deyilmi?"

Ancaq kritik məqam budur: Bədəniniz qəbul etdiyiniz fol turşusundan həqiqətən istifadə edə bilərmi?

Əksər insanların gözdən qaçırdığı gizli genetik faktor

Bu, ən vacib hissədir.

MTHFR geni - TTC icmalarında rastlaşa biləcəyiniz bir termin. Onun tam adı folat metabolizmasında əsas ferment olan metilentetrahidrofolat reduktazadır.

Bu gen polimorfizmlərə (variantlara) meyllidir və yayılması təəccüblü dərəcədə yüksəkdir. Tədqiqatlar göstərir ki, Çin əhalisinin təxminən dörddə üçü MTHFR gen variantlarını daşıyır.

Gen dəyişsə nə olar?

Folat mübadiləsinin effektivliyini azaldır. Adi fol turşusu bədən tərəfindən istifadə edilməzdən əvvəl MTHFR fermenti tərəfindən aktiv folata (5-MTHF) çevrilməlidir. Əgər fermentin fəaliyyəti genetik variantlara görə pozulursa, qəbul etdiyiniz fol turşusunun əhəmiyyətli bir hissəsi çevrilməmiş qalır.

İcmal əsas tapıntıları vurğuladı:

- MTHFR gen variantları → yumurtalıq ehtiyatının azalması.

- Ovulyasiyaya səbəb olan dərmanlara yumurtalıqların daha zəif reaksiyası → IVF-dən sonra diri doğum nisbətlərini aşağı salır.

- Yüksək follikulyar maye Hcy → yumurtanın yetişməsinin azalması və embrion keyfiyyətinin azalması.

- Təkrar implantasiya uğursuzluğu olan qadınlarda MTHFR 677TT homozigot variantının daha yüksək yayılması.

- Təkrarlanan hamiləlik itkisi olan qadınlarda MTHFR C677T homozigot variantının daha yüksək tezliyi.

Zəif yumurta keyfiyyəti → pis embrion keyfiyyəti → implantasiya uğursuzluğu.

Bu, bir çox qadının niyə müntəzəm olaraq fol turşusu qəbul etməsinə baxmayaraq, ondan fayda görmədiyini izah edir. Folat metabolizması məhsuldarlıqda əksər insanların düşündüyündən daha dərin rol oynayır.

Aktiv Folat: Potensial Alternativ

Bəs siz nə edə bilərsiniz?

Əlavələri özbaşına tənzimləməyin. Qida qəbulunu dəyişdirməzdən əvvəl həmişə tibb işçisi ilə məsləhətləşin.

Aşağıdakılardan hər hansı biri ilə qarşılaşırsınızsa, həkiminizlə folat metabolizması testini müzakirə edin:

  - Yüksək homosistein (Hcy) səviyyələri.

  - Təsdiqlənmiş MTHFR gen variantları.

  - IVF-nin təkrar uğursuzluğu və ya təkrarlanan aşağı düşmə.

  - Səbəbi bilinməyən sonsuzluq.

Folat metabolizmasının pozulması təsdiqlənərsə, həkiminiz sintetik fol turşusunu aktiv folatla əvəz etməyi tövsiyə edə bilər.

Aktiv fol turşusu nədir?

Bu, MTHFR fermenti tərəfindən əlavə emal tələb olunmayan folatın (5-MTHF) əvvəlcədən çevrilmiş, bioavailable formasıdır. Genetiklə əlaqəli metabolik səmərəsizlikləri aşaraq bədən tərəfindən birbaşa istifadə edilə bilər.

Aktiv Folat haqqında Vacib Qeyd

5-MTHF təbii olaraq qeyri-sabitdir və işıq, istilik və oksidləşmə ilə asanlıqla parçalanır. Zəif istehsal prosesləri zamanla potensialın sürətlə itirilməsinə səbəb ola bilər.

Aktiv folat əlavəsi seçərkən sabitlik kritik bir məsələdir.

Məsələn, Magnafolate (C-kristal forması) patentləşdirilmiş sabitləşdirmə texnologiyasından istifadə edir. İctimai məlumatlar üç ildən çox müddətə otaq temperaturunda sabit qaldığını təsdiqləyir - bu, hamilə qalmağa çalışarkən uzun müddət qəbul edən şəxslər üçün əhəmiyyətli bir üstünlükdür.

Son Düşüncələr

Folat vacibdir, lakin bu, məhsuldarlığa kömək edən yalnız bir amildir.

Sonsuzluq, təkrarlanan aşağı düşmə və IVF uğursuzluğu mürəkkəb, multifaktorial səbəblərdən qaynaqlanır. Folat metabolizması tapmacanın bir parçası ola bilər, lakin bu, yeganə həll yolu deyil.

Müntəzəm müayinələrdə iştirak edin və həmişə ixtisaslı tibbi mütəxəssislərin göstərişlərinə əməl edin.

İstinadlar

[1] Folat vasitəçiliyi ilə bir karbon mübadiləsi və onun qadın məhsuldarlığına və hamiləliyin canlılığına təsiri. Nutrition Reviews, 2010 Feb;68(2):119-35.

[2] Lian Z, Liu K, Gu J, et al. Fol turşusu və 5-metiltetrahidrofolatın bioloji xüsusiyyətləri və tətbiqləri. Çin Qida Əlavələri, 2022(2).

[3] Yang B, Liu Y, Li Y, et al. Çində MTHFR C677T, A1298C və MTRR A66G Gen Polimorfizmlərinin Coğrafi Paylanması: Han Milliyyətindən olan 15,357 Yetkinlərin Tapıntıları. PLOS ONE, 2013, 8(3): e57917.

İmtina

Magnafolate aktiv folat xammalı tədarükçüsüdür və istehlakçılara birbaşa tibbi məsləhət vermir. Əlavələrlə bağlı qərarlar ixtisaslı səhiyyə işçisinin rəhbərliyi altında qəbul edilməlidir. Bu məzmun yalnız təhsil məqsədləri üçündür və tibbi məsləhət deyil. Bu məhsul qida xammalıdır və əczaçılıq dərmanlarını əvəz edə bilməz.