“Eşitdiyim ən çox iradlardan biridir prenatal yoxlama otağında: 'Mən hətta on dövrə də qaçardım, əgər bu mənim körpəmin edə biləcəyini ifadə edərsə 37 həftəyə qədər ana bətnində qalın!”

Hamiləlikdən sonra ən böyük qorxulardan biri də budur körpənin vaxtından əvvəl doğulması. Xüsusilə erkən doğulmuş körpələr üçün 32 həftədən əvvəl onlar tənəffüs kimi bir çox problemin öhdəsindən gəlməlidirlər problemlər, infeksiyalar və inkişaf problemləri üçün daimi narahatlıq yaradır valideynlər.

Amma bilirdinizmi?

“Aşağı qiymətli, yüksək gəlirli” üsulu var bu, birbaşa “kortəbii vaxtından əvvəl doğuş (olmadan) riskini azalda bilər tibbi səbəblər)” 50%-70%!

Bu üsul 1 il folat əlavə edir əvvəlcədən. Bu, aşağı düşmədən qorunmaq üçün moda bir formula deyil, nə də bahalıdır qida əlavəsi. Bunun əvəzinə, bu, əldə edilən məlumatlar ilə təsdiqlənmiş bir nəticədir Birləşmiş Ştatların 15 nüfuzlu prenatal mərkəzlərində 34,000 hamilə qadın Dövlətlər (üst jurnalda dərc edilmişdir PLOS Tibb ilə təsir əmsalı təxminən 12,6). Bu günə qədər bu araşdırmaya 400-dən çox istinad edilib dəfə, onu yüksək etibarlı edir.

I. Bu araşdırma tam olaraq nəyi göstərir?

Biz hamımız bilirik ki, folat əlavəsi hamiləlik zamanı sinir borusu qüsurlarının qarşısını ala bilər. Ancaq bu klassik kohort 2009-cu ildə edilən araşdırma, folatın "gizli faydasını" aşkar etdi - vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını alır doğum.

Tədqiqatın Etibarlılığının Səbəbləri

• Tədqiqat Müəssisələri: 15 ABŞ-dakı nüfuzlu prenatal diaqnostika mərkəzləri, a “DAHA FAZLA Sınaq”ın ikinci dərəcəli təhlili (1999-2002). Çox mərkəzli məlumatlar nəticənin daha universal tətbiq edilməsini təmin edir.
• İştirakçılar: 34,000 “aşağı riskli subay hamilə qadınlar” (tam prenatal müayinə ilə, döl yoxdur malformasiyalar və ya ağır əsas xəstəliklər). Bu, müdaxiləni istisna edir amillər, yalnız folat roluna diqqət yetirir.
• Əsas Sual: Münasibət "qabaqcadan fol turşusu əlavəsinin müddəti" ilə "Spontan vaxtından əvvəl doğuş (səbəbsiz erkən doğuş)". Yalnız diqqət mərkəzindədir “təbii vaxtından əvvəl doğuş” - ən çox diqqət tələb edən növ.
• Qruplaşdırma metodu: Üçün üç qrup müqayisə: ① Heç bir əlavə yoxdur; ② 1-dən az əlavə edilmişdir il; ③ 1 il və ya daha çox müddətə əlavə olunur. Bu birbaşa əks etdirir “əlavənin müddəti” əsasında fərqlər.

II. 1 illik kəsiklər üçün fol turşusunun əlavə edilməsi Erkən Doğuş Riski Yarı!

Tədqiqatda “Təhlükə Oranı (HR)” istifadə edilmişdir fərqləri ölçün. Xüsusi risk azalmalarına baxaq:

1. “Həddindən artıq vaxtından əvvəl doğuş” (20-28 Həftələr, Ən Riskli Mərhələ)

• Folat əlavəsi yoxdur: 1000 qadına 2,7 hal.
• ≥1 il üçün əlavə: 1000 qadına yalnız 0,4 hal. Bu riskin 70% azalmasını təmsil edir (HR=0,22).

2. “Erkən vaxtından əvvəl doğuş” (28-32 həftə)

• Folat əlavəsi yoxdur: 1000 qadına 3,8 hal.
• ≥1 il üçün əlavə: 1000 qadına 1,8 hal. Bu riskin 50% azaldılmasını ifadə edir (HR=0,45).

3. “Gec vaxtından əvvəl doğuş” (32 həftədən sonra)

Aralarında demək olar ki, heç bir fərq yox idi üç qrup. Bu, folatın yalnız "çox erkən erkən doğuşun qarşısını aldığını göstərir doğuş” və tam müddətə yaxın vaxtından əvvəl doğuşa heç bir təsiri yoxdur.

Daha kritik bir trend təhlili göstərdi: The əlavənin müddəti nə qədər uzun olarsa, risk bir o qədər az olar. Tədricən risk edin 1-2 ay, 3-6 ay, 7-11 aylıq əlavə dövrlərlə azalır, və ≥12 ay. Bununla belə, son dəqiqə əlavəsi (yalnız 1 ay üçün). əsasən təsirsizdir!

III. Niyə "6S-5-Metiltetrahidrofolat" Tövsiyə olunur?

Tədqiqat yalnız “folate əlavə effektivdir”, lakin folat forması əhəmiyyətli dərəcədə vacibdir!

Adi fol turşusu (məsələn, fol turşusu tabletlər) aktiv formasına çevrilməlidir (5-metiltetrahidrofolat, 5-MTHF kimi qısaldılmış) "5,10-metilentetrahidrofolat reduktaza (MTHFR) vasitəsilə 677)” insan orqanizmi tərəfindən udulmazdan əvvəl.

Çində insanların təxminən 78,4%-i var MTHFR gen metabolizması pozğunluqları, bunların təxminən 25%-i TT genotipinə aiddir. (ağır metabolik pozğunluq), onları adi fol turşusuna çevirə bilmir istifadəyə yararlı formada!

Buna görə də “aktiv folat ola bilər birbaşa udulur” - 6S-5-Metiltetrahidrofolat - bizim üçün daha yaxşı seçimdir. In xüsusilə, təhlükəsizliyi sınanmış "Naturalization folat (Magnafolate)" Şanxay CDC tərəfindən "praktiki olaraq toksik olmayan səviyyədə" olmaq daha çoxdur ana və körpə təhlükəsizliyi ehtiyaclarını ödəmək üçün uyğundur. Zəhərli və ya zərərli xammal yoxdur formaldehid, p-toluensülfonat və ya ağır metallar kimi materiallardan istifadə olunur onun istehsal prosesi. Onun zərərli çirki JK12A yalnız 0,1% -dən azdır bunun onda biri xaricdə rəqabət aparan məhsullardır.

Folat üçün tövsiyələr Əlavə

IV. Pitfals çəkinin! Bunlara Aldanmayın 3 Yanlış təsəvvürlər

Tədqiqat və klinik təcrübə əsasında, bu səhvlərdən qaçın:

1. "Folat qəbul etmək erkən doğuş riskinin olmaması deməkdir"? Səhv!

Folat yalnız "spontan erkən doğuşun qarşısını alır doğuş”. Preeklampsiyanın səbəb olduğu "göstərilən vaxtından əvvəl doğuş" üçün təsirsizdir, plasentanın ayrılması və ya fetal malformasiyalar. Daimi prenatal müayinələr, qan təzyiqi və qan şəkərinə nəzarət etmək və infeksiyaların qarşısını almaq daha çoxdur vacibdir.

1. "Mənim səhhətim yaxşıdır, ona görə də 1 il əlavə qidalanmaya ehtiyacım yoxdur"?

Yaş, BMI və ya siqaret statusundan asılı olmayaraq (erkən doğuş üçün bütün risk faktorları), “≥1 il” üçün əlavə təmin edir qoruyucu təsirlər. Hətta "az riskli analar" da əlavə bir təbəqə qazana bilər əvvəlcədən əlavələrə başlamaqla qorunma.

1. "Folat qəbul etmək o deməkdir ki, başqa amillərə əhəmiyyət verməməliyəm"?

Folat "köməkçi qoruyucudur ölçü”, “universal sığorta” deyil! Siqaretdən imtina, alkoqolun məhdudlaşdırılması suqəbuledici, gec yatmaqdan qaçınmaq və zərərli təsirləri minimuma endirmək maddələr - bu sağlam vərdişlər erkən doğuşun qarşısını almaq üçün "təməldir" doğum.

V. Prekonsepsiya haqqında göstərişlər

1. Başlamaq üçün "hamiləliyin təsdiqlənməsini" gözləməyin əlavə - fol turşusu "əvvəlcədən yığılmalıdır"! Çox adam ilk 3 ayda hamilə olduqlarını fərq etmə, yəni zamanla hamiləlik təsdiqlənir, onlar üçün kritik dövrü artıq qaçırmışlar folat ehtiyatı.
2. Yalnız aşağı qiymətə əsaslanaraq fol turşusu seçməyin - fol turşusu deyil Çinlilərin 78,4%-i üçün əhəmiyyətli dərəcədə effektivdir. Birbaşa seçin “6S-5-Metiltetrahidrofolat”; sadəcə maddələr siyahısını yoxlayın (arayın bu termin).

Bu gündən etibarən "əlavə aktiv əlavə edin 1 il əvvəldən fol turşusunu qəbul edin”. Cəmi bir neçəsinə başa gəlir gündə sent, ancaq körpənizə ana bətnində "yetişməyə" daha çox vaxt verir!

İstinadlar

[1] Bukowski R, et al. Prekonsepsiya Folat əlavəsi və spontan vaxtından əvvəl doğuş riski: bir kohort öyrənmək. PLOS Med. 2009 may;6(5):e1000061.

[2] Lian Z L, et al. Bioloji Folat və 5-Metiltetrahidrofolatın xüsusiyyətləri və tətbiqləri. Çin Qida əlavələri, 2022, №2.