DÖVLƏT Ümid axtarır: Aktiv Folate (Magnfolate) MTHFF Mutasiyalarının təsəvvür edən qadınlara kömək edə bilərmi?

At Səhər üçü, Sarah başqa bir kabusdan oyaq oynayırdı. Onun içində Xəyal, qucağında bir körpənin zərif barmaqları əlindən aldı sabun baloncukları kimi - onuncu dəfə onu ovlayan təkrarlanan bir səhnə.

Ardınca Ölkədə 20-dən çox evlilik və 20-dən çox xəstəxanaya baş çəkən Sarah və əri ənənəvi Çin tibbindən hər şeyi sınamışdı və Ovulyasiya - akupunktura, hələ də əlverişsiz "cüt xətt" (hamiləliyin göstəricisi) əlçatmaz qaldı. O zaman bu idi Reproduktiv mütəxəssisi ona tədqiqat kağızı verdi, "Bəlkə də nə etdiyinizi söylədi Lazım olan bir xalq müalicəsi deyil, 'sağ açar' "

Nəşr olunmuş içindəBərəkət və sterillik(ilə 7.49 və reproduktiv dərmanda üst bir jurnalın təsir faktoru), kağız "" sonsuz xəstələr üçün IVF-də 5 metiltetrahidrofolatın rolu Mthfr 677tt mutasiya "bir açar olaraq xidmət edir, yeni anlayışları açır Sarah və saysız-hesabsız digər ailələr üçün "sonsuzluq eniqma".

I. Niyə MTHFR 677TT mutasiya edir Məsələ?

İçində Çin, fiziki şəxslərin təxminən 78,4% -i folat metabolikindən əziyyət çəkir MTHFR 677TT Gen mutasiyası olan ən çox görülən günahkar olan pozğunluqlar.

Genlər arasındakı "açar" bağlantısı və Folation metabolizmi

Bu MTHFR Gene "Sehrli açar" a bənzətmək olar:

·        Normal genlər (məsələn, CC tipli) "folate-çevirici fermentlər" (MTHFR) səmərəli şəkildə istehsal edə bilər fermentlər), sintetik fol turşusunu aktiv şəkildə dəyişdirin Bədənin birbaşa istifadə edə biləcəyi forma-6S-5-metiltetrahidrofolate (5 mthf).

·       Ancaq 677TT Mutated gen "qüsurlu bir düymə" dir. Mthfr fermentinin fəaliyyəti, tərk etmək, tərk etmək "Sintetik fol turşusunun 70% -dən çoxu təsvir olunmamışdır." Bunun əvəzinə, onu yığır bədən "şüurlu fol turşusu" kimi. Bu "təsirsiz fol turşusu" deyil yararsızdır, ancaq bədənin mollate metabolik balansını da poza bilər. Uzunmüddətli həddindən artıq suqəbuledici sağlamlıq risklərini qaldıra bilər.

İstinad: Lian Z, et al. Ürək-damar toksikliyinin fol turşusunun qiymətləndirilməsi və Erkən embrional inkişafındakı 6S-5-metiltetrahidrofolate-kalsium. Hüceyrələr. 2022; 11: 3946.

II. Aktiv folate necə yenidən yazılır Sonsuzluq nəticələr?

Üçün "Aktiv mələklə əlavə olunma İvf nəticələrini qurtara biləcəyi barədə təsdiqləyin MTHFR 677TT mutasiyası olan qadınlar, "m məhsuldarlığından bir araşdırma qrupu Cənubi Koreyada Seuldakı mərkəz, retrospektiv bir kohort tədqiqi (maydan) 2018 - 2021-ci ilə qədər).

Tədris dizaynı: "idarə olunan" Təcrübə "91 mutated qadın cəlb etmək

Bu Tədqiqat, MTHFR 677TT mutasiyası olan IVF müalicəsi olan 91 qadın, iki qrupa bölündü:

·        Tədqiqat qrupu (51 şəxs) 5 metiltetrahidrofolate 800μg (aktiv folat) 800μg almağa başladı embrion transferindən əvvəl şifahi olaraq 80-90 gün əvvəl.

·        Nəzarət qrupu (40 şəxs) aktiv folatı olmadan yalnız şərti müalicə aldı əlavələr.

Əsas müşahidə göstəriciləri

Bu Tədqiqat qrupu diqqət:

·        Uterina arteriyası qan axını (embrion üçün "qida superhighapway" olub-olmaması maneəsiz).

·        Embrion İmplantasiya dərəcəsi ("toxum" ın kök ala bilməsi).

·        Klinik hamiləlik dərəcəsi (müvəffəqiyyətli bir hamiləliyin nəticədə əldə edilməsi).

Tədqiqat nəticələri: "İkiqat irəliləyişlər" Aktiv folat tərəfindən gətirildi

Nəticə 1: Genişləndirilmiş uterus arteriyası Qan axını (embrionun "qida superhay-ı" üzərində azaldılmış müqavimət)

Bu Uterin arteriya qan axınının müqavimət indeksi (ri) və pulsatitiklik indeksi (pi) kritik göstəricilər-aşağı dəyərlər daha yaxşı qan axınıdır. Məlumat Aşkar edildi:

·        Study Group: ri (1.82 ± 0.31), quldurlar, şəkil (0.89 ± 0.12).

·        Cointl Group: Bu RI (2.15 ± 0.42), quldurlar, pi (1.05 × 0.15).

·        Statistik Əhəmiyyət: 0.010 və 0.002, müvafiq olaraq (p <0.05) p-dəyərləri əhəmiyyəti).

Nəticə: Aktiv mollate əlavəsi, embrionun "qida maddəsində müqaviməti azaldır superqqanlıq, "bir uterus mühiti yaratmaq üçün daha əlverişlidir "İmplantasiya."

Nəticə 2: əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı Embrion implantasiya dərəcəsi (uğurlu hamiləlik üçün ilk addım)

Bu embrion implantasiya dərəcəsi IVF uğuruna "ilk addım" - yalnız toxum olduqda kök götürür, bir döl halına gətirilə bilər. Məlumatlar göstərdi:

·        İşçi qrupu İmplantasiya dərəcəsi: 27.5% (14/51).

·        Nəzarətçi qrupu İmplantasiya dərəcəsi: 14,3% (6/40).

·        Statistik Əhəmiyyət: P = 0.033 (əhəmiyyətli).

Ancaq Klinik hamiləlik nisbətləri (uğurlu hamiləliklərin nisbəti) embrion transfer) 45,1% (23/51) və iş və nəzarətdə 27.5% (11/40) idi qruplar, müvafiq olaraq. Tədqiqat qrupunda daha yüksək olsa da, fərq oldu statistik cəhətdən əhəmiyyətli deyil (kiçik nümunə ölçüsü və qısa olduğuna görə təqib dövrü). Əlavə olaraq, əhəmiyyətli bir fərq yox idi İki qrup arasında doğuş nisbətləri (işçi qrupunda 13,0%) 18.2% nəzarət qrupu).

Tədqiqat nəticəsi: A kimi aktiv folat "Potensial Booster"

Bu Müəlliflər MTHFR 677TT homozigot mutasiyası olan sonsuz qadınlar üçün qeyd etdilər. 5 metiltetrahidrofolate (aktiv folat) günün 800μg / günə əlavə Embrion transferi gününə qədər IVF müalicəsindən 80-90 gün əvvəl Uterine arteriya qan axını müqaviməti və embrionu əhəmiyyətli dərəcədə artırır İmplantasiya dərəcələri. Bu yanaşma klinik tövsiyəyə layiqdir.

Qeyd: Bu iş bir retrospektiv kohort dizaynını (tarixi əsasında) işlədi Müalicə məlumatları), seçmə qərəzini təqdim edə bilən (məsələn, natamam) Xəstə yaşı və yumurtalıq kimi ilkin xüsusiyyətlərdə ardıcıllıq funksiya). Müəlliflər daha çox perspektivli randomizə edilmiş idarə olunmağı təklif edirlər Gələcəkdə sınaqlar (RCTS) universallığı daha da təsdiqləmək üçün aparılır bu tapıntılardan.

III. Qadınlar üçün praktik tövsiyələr Hamiləliyi planlaşdırmağı planlaşdırır: Aktiv Folatı necə seçmək olar?

Sarahın "Geri qayıt": Tədqiqatdan Təcrübə etmək üçün Sarah faydalananlardan biri idi Bu iş. MTHFR 677TT mutasiyası diaqnozu qoyulduqdan sonra başladı Magnfolate-A 6S-5-5-metiltetrahidrofolate ilə təhlükəsizlik ilə əlavə praktik qeyri-toksiklik səviyyəsi. İstehsal prosesi zəhərli istifadə etmir formaldehid və ya toluen sulfonis turşusu kimi materiallar. Qəribə şəkildə idarə edir Zərərli çirklərin məzmunu JK12A və 5 metiltetrahidropero turşusu saflıq 99,8% qədər yüksəkdir, onu əvvəlcədən qəbul etmək üçün daha uyğundur və Hamiləlik.

Onun Təkmilləşdirmə: 80 günlük əlavədən sonra bir təqib imtahanı göstərdi Uterin arteriya qan axını müqavimətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması. Embrion zamanı Transfer dövrü, embrionu uğurla - indi hamiləliyi ilə uğurla implantasiya etdi Çaldır, o, özünü əks etdirir ", 'sağ açar' ın həqiqətən kilidini aça biləcəyi ortaya çıxır Ümid üçün yol. "

Qadınlar planlaşdırması üçün qızıl qaydalar Aktiv folat istifadə edərkən hamiləlik

ž   Dozaj və vaxt: Tədqiqata istinad edərək, bir doza əlavə etmək tövsiyə olunur 800μg / gün, embrion transferindən 80-90 gündən başlayaraq (folat mübadiləsi) yığmaq üçün vaxt tələb edir).

ž   Fərdi fərqlər: IVF-in uğuru yaş, yumurtalıq kimi bir çox amildən təsirlənir funksiya və uterus reseptliyi. Aktiv Folate "köməkçi bir vasitədir" deyil "Zəmanətli həll."

1.     

Nəticə: Hər həyatın gəlişi Elmi dəstəyə layiqdir

Dən Saranın kabuslarını ümid etmək, laboratoriya məlumatlarından klinik hallara, bu araşdırma "Sonsuzluq" nə dəhşətli olmadığını söyləyir. Açar "sağ" tapmaqdır açar. " Magnfolate, MTHFR Folate'i aşan bir "birbaşa təchizatı" qida kimi Metabolik maneə, hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün yeni imkanlar açır.

Kef Dəfələrlə hamiləliyin yolunda divarları da vurmusunuz, düşünün Mthfr genotipinizi yoxlamaq və magnfolate kimi aktiv folat seçmək təhlükəsiz və yüksək safdır. Elm etdiyiniz detallarda gizlənə bilər gözdən qaçırdı. İndi hərəkətə keçin və yeni həyatı qarşılamağa hazırlayın!

İstinad:Shin Yong Moon. Shin Yong Moon. M dayafi Mərkəz, Seul, Koreya Respublikası (cənub).Bərəkət və sterillik. Açıq Arxiv Doi:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.611